双極性障害（躁うつ病）と仕事｜波を乗りこなし安定して働き続けるためのコツ

はじめに

双極性障害の就労支援では、調子が悪い時よりも、むしろ調子が良すぎる時の判断が難しいことがあります。現場でも、「今ならいける」と頑張りすぎた後に一気に崩れてしまうことがあり、安定して働くにはアクセルだけでなくブレーキの工夫が欠かせません。

「調子が良い時は徹夜でも働けるのに、翌週には布団から一歩も出られない」
「過去の自分がやった仕事が、まるで他人のもののように感じる」

双極性障害（躁うつ病）の方にとって、自分の「気分の波」は、まるでコントロール不能なジェットコースターのように感じられるかもしれません。
「性格の問題だ」と自分を責めてしまいがちですが、これは脳の病気であり、あなたのせいではありません。

重要なのは、波を消すことではなく、「波の乗り方（付き合い方）」を覚えることです。

この記事では、激しい波に翻弄されず、あなたらしく働き続けるための「操縦テクニック」をお伝えします。

• この記事でわかること:
• 自分の「取扱説明書」を作るための記録術
• 「躁」と「鬱」、それぞれの時期の乗り切り方
• クビにならないための「職場への根回し」

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結論：波はなくならない。だからこそ「7割運転」をマイルールにする

1. 記録（ログ）: 自分の「波の予兆」を知るだけで、対策が打てるようになる。
2. ブレーキ: 調子が良い時こそ、あえて「アクセルを緩める」勇気を持つ。
3. チーム戦: 医師や支援者を巻き込み、客観的なブレーキ役になってもらう。

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目次

1. 気分の波をコントロールする「自分研究」

敵を知るには、まず自分から。なんとなく過ごすのではなく、データを味方につけましょう。

「自分のことなのに、自分が一番分からない」と感じることはありませんか？それは当然のことです。波の中にいる時は、波を客観的に見ることができないからです。だからこそ、記録をつけて「過去の自分」に教えてもらうのです。

① 気分グラフ（ライフチャート）で可視化する

「なんとなく調子が悪い」では対策が打てません。毎日、以下の3つだけ記録してください。

• 気分スコア: -5（最低のうつ）〜 0（普通）〜 +5（躁状態）の10段階
• 睡眠時間: 「何時間寝たか」だけでなく「何時に寝て何時に起きたか」も
• 大きな出来事: 仕事のストレス、嬉しかったこと、体調不良など

1〜2ヶ月続けると、「睡眠が5時間を切ると、3日後に躁傾向が出る」といったあなただけの法則が見えてきます。これが分かれば、予防ができるようになります。

記録の方法:

• アプリ: 「メンタルヘルス日記」「気分ログ」などのアプリ
• 紙: 手帳に〇×をつけるだけでもOK
• スプレッドシート: Googleスプレッドシートで自作

② 早期警戒サイン（予兆）リストを作る

躁と鬱には、必ず「前触れ」があります。自分だけの「黄色信号リスト」を作っておきましょう。

• 躁のサイン例:
• クレジットカードの使用頻度が増える
• SNSの投稿が長文になる、頻繁になる
• 早口になる、声が大きくなる
• 睡眠時間が減っても平気になる

• 新しいアイデアが止まらなくなる

• 鬱のサイン例:

• お風呂に入るのが億劫になる
• ニュースを見るのが辛くなる
• 返信が遅くなる、億劫になる
• 料理ができなくなる（コンビニ飯が増える）

このサインが出たら「黄色信号」。すぐに主治医に相談するルールを決めておきましょう。遠慮は禁物です。

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2. 躁・鬱それぞれの「サバイバ

ル術」

状態によって、戦い方は180度変わります。

躁（軽躁）状態：「ブレーキ」こそが仕事

調子が良い時は「自分は無敵だ」と感じますが、それは脳のエラーです。

• 鉄の掟: 「重要な決断（退職、高額な買い物、契約）は絶対にしない」。
• 他人に委ねる: 信頼できる上司や家族に「私が急に新しいアイデアを話し出したら止めて」とお願いしておきます。
• 定時で帰る: 仕事が楽しくても、強制的にPCを閉じて帰りましょう。

鬱状態：「省エネ」で嵐をやり過ごす

自分を責めるエネルギーすらもったいない時期です。

• 生存目標: 「出社して席に座っていたら100点」。業務効率は二の次です。
• 作業の分解: 「メールを返す」ではなく、「PCを開く」「メールソフトを立ち上げる」「読む」と細かく分解し、一つずつこなします。
• 休む勇気: 本当に辛い時は、戦略的撤退（休職・休暇）を選びましょう。命より重い仕事はありません。

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3. 職場に求めるべき「安全ネット」

ここで大切なのは、調子の波を本人だけの根性で管理しないことです。現場では、予兆の共有、相談相手の固定、働きすぎを止める役割を周囲と分けることで、波があっても長く続けやすくなります。

一人で頑張る必要はありません。職場という環境を味方につけましょう。

• 定期面談: 月に1回、上司や産業医と面談し、「今の気分の波」を報告します。客観的なフィードバックをもらうことで、ズレに気づけます。
• 業務の質と量の調整:
• 躁気味の時: 創造的な仕事ではなく、正確性が求められる事務作業（ルーチンワーク）に徹する。
• 鬱気味の時: プレッシャーのかかる交渉事は避け、バックオフィス業務に回してもらう。

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まとめ

双極性障害との付き合いは、一生続く航海のようなものです。
嵐の日もあれば、凪の日もあります。

1. 記録をコンパスにする。
2. 躁の時はアンカー（重り）を下ろし、鬱の日は帆を畳む。
3. 一人で操縦せず、クルー（周囲）を頼る。

「完璧な健康」を目指すのではなく、「波があっても転覆しない航海術」を身につけていきましょう。

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アイデンドは、八戸・十和田地区を中心に、一人ひとりの「自分らしさ」を大切にする就労継続支援B型事業所を展開しています。また、クリエイティブな活動を支援する「manaby CREATORS」ブランドを通じて、Web制作やデザインなど、従来の枠にとらわれない新しい働き方の選択肢も提供しています。地域の皆さまと共に、一歩ずつ未来へ歩んでいける場所でありたいと考えています。

よくある質問（FAQ）

Q. 気分の波がある中で、仕事の面接ではどう伝えればいいですか？

A. 全てを打ち明ける必要はありませんが、「体調管理のために定期的な通院が必要であること」や「安定して働くための自分なりの工夫（記録をつけている等）」をセットで伝えると、企業側の安心に繋がります。

Q. 調子が良すぎて働きすぎてしまうのを止めるには？

A. 「調子が良いと感じる時ほど、定時で帰る」というルールを徹底しましょう。また、家族や支援者に「話し方が早くなったら教えてほしい」と頼んでおくのも、客観的なブレーキとして非常に有効です。

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4. アイデンドでのサポート

アイデンドでは、気分の波を「性格のムラ」とは見ず、早めに気づいて負荷を調整するサインとして扱っています。調子が良い時ほど無理を重ねないように、本人と一緒にブレーキのかけ方を確認しながら支援しています。

アイデンドでは、双極性障害を抱えながら再就労を目指す方のパートナーとして、以下の支援を行っています。

• 生活記録の振り返り: 支援員と一緒に気分の記録を確認し、安定した通所をサポートします。
• 無理のない作業設定: その日の体調に合わせ、躁・鬱の状態を考慮した作業提供を行います。

スタッフからのワンポイントアドバイス

> スタッフより
> 波があることは、あなたの「弱さ」ではありません。波を乗りこなそうとするその姿勢そのものが、強さです。その挑戦を、私たちは全力で応援します。今日、この記事を読んだこと自体が、より良い未来への第一歩です。